Placenta anterioara. Ce este, diagnosticare si complicatii

Pe tot parcursul sarcinii copilul primeste tot ce are nevoie si e hranit, ajutat sa se dezvolte cu ajutorul unui organ extrem de important din corpul mamicii: placenta. Pozitionarea sa e diferita de la caz la caz, in functie de pozitionarea ovulului fecundat imediat dupa momentul conceperii viitorului bebelus. Uneori placenta ajunge sa fie in partea din fata a uterului si in acel moment apare placenta anterioara, fara efecte adverse asupra sarcinii.

Placenta este un organ pe care il ai in corp doar noua luni, cat dureaza sarcina, organ ce e responsabil de dezvoltarea si de sustinerea cresterii copilului in uter. Atasarea este la nivelul mucoasei uterine, peretului uterin, fiind conectata la bebe prin intermediul cordonului ombilical. Placenta trimite oxigen, nutrienti, anticorpi, hormoni de la mamica la bebe, direct din sangele mamei. Insa rolul sau nu se opreste aici. Ea transporta si reziduuri organice de la copil, in sange, ca organismul mamei sa scape rapid de ele.

In anumite cazuri placenta isi schimba locul si e pozitionata in fata uterului, aproape de peretele abdomina. Placenta anterioara e numele afectiunii, daca o putem numi asa, este un fenomen, complicatie comuna in sarcina si nu reprezinta un motiv real de ingrijorare pentru mamica. Identificarea si diagnosticarea placentei anterioare se poate face in timpul ecografiei, intre saptamanile 18 si 21 de sarcina. Pozitia normala a placentei e in partea anterioara, in partea de sus a uterului.

Placenta nu ramane in aceeasi pozitie pe parcursul celor noua luni de sarcina, ea se poate misca din pozitia initiala, in fata, pana spre pozitia superioara. Placenta anterioara nu are cauze clare pentru aparitie si pozitionare.

Specialistii nu si-au dat seama pana acum de ce ovulul fertilizat se implanteaza in fata uterului, dar peretele uterin frontal e in continuare vazut ca un loc normal pentru ovulul fertilizat ce cauta loc de implantare. Functiile placentei nu sunt afectate de pozitionarea ei, nici dezvoltarea bebelusului.

Studii recente au demonstrat ca placenta anterioara apare mai rar la mamici ce au grupa de sange 0-pozitiv. Alt studiu ceva mai complex a reusit sa ajunga la un rezultat surprinzator: mamicile care dorm pe burta in timpul conceperii unui copil pe cale naturala ar putea sa aiba placenta anterioara pentru ca ovulul fertilizat tinde sa se implanteze in alt loc decat cel clasic, in partea frontala a corpului.

Dar pozitia placentei ar putea fi foarte diferita in functie de sarcina si de fiecare pacienta in parte. De la pozitia posterioara, aproape de coloana vertebrala, in spatele uterului la cea anterioara, in fata uterului, aproape de zona abdominala, cea in partea inferioara a uterului, acoperind total sau partial cervixul, toate sunt considerate parte din normalitatea sarcinii. Uneori discutam si despre o pozitionare laterala, in partea stanga sau dreapta a uterului. sau in partea superioara a uterului.

Nu exista niciun efect imediat asupra bebelusului sau asupra sarcinii, singura schimbare la mamicile cu placenta anterioara e timpul mai mare de simtire a loviturilor copilului-daca in mod obisnuit le simti de la 18 saptamani de sarcina, daca ai placenta anterioara le vei simti de pe la 20 de saptamani de sarcina. La un test Doppler cu ultrasunete va fi mai dificil de gasit sunetul inimioarei copilului, placenta e pozitionata intre copil si Doppler, amniocenteza va fi dificila.

Odata cu diagnosticarea placentei anterioare vin si riscurile de care trebuie sa fii constienta. Cel mai important in sarcina e placenta previa, cand placenta acopera in intregime sau partial cervixul, ajungandu-se la sangerari vaginale usoare sau abundente si la complicatii diverse, minore.

Se discuta despre cezariana, asta pentru ca la nasterea vaginala bebe nu va avea cum sa iasa prin vagin din cauza placentei. In timpul travaliului si la nastere s-ar putea ca micutul sa fie in pozitia OP, occiput posterior, capul sau e in jos, spatele si funduletul sunt pozitionate inspre spatele mamicii, fata copilului e pozitionata in sus-apar dureri mari de spate, travaliul va fi mult mai lung daca se prefera nasterea vaginala, naturala.

Forma si marimea burticii in sarcina cu placenta anterioara nu se schimba, placenta e un organ subtire, nu e foarte mare.

Diagnosticarea placentei anterioare se va face la ecografie, cu ultrasunete, in jurul saptamanii 18-21 de sarcina. In cadrul ecografiei copilul va fi „scanat” pentru a se vedea anatomia externa si chiar interna, anatomia organelor. Placenta isi va schimba pozitia in mod natural odata cu marirea uterului, deci diagnosticarea placentei anterioare se va face in jurul saptamanii 20-21 de sarcina.

Tratamente nu sunt necesare pentru placenta anterioara-doar daca apare placenta previa si alte complicatii serioase se recurge la tratament medicamentos.

Vestea buna pentru mamici este ca o nastere vagina e posibila chiar si cu placenta anterioara. Doar daca ai si placenta previa si cervixul e blocat, acoperit de placenta, se va recurge la cezariana.

Nu ai cum sa previi placenta anterioara, ovulul fertilizat in urma contactelor sexuale neprotejate in perioada de fertilitate a femeii decide unde se implanteaza si fix in acel loc se dezvolta si placenta.

Singura problema care ramane este cea legata de imposibilitatea de a simti pana in saptama 21 chiar 22 de sarcina miscarile copilului. Pentru mamicile la prima sarcina s-ar putea sa fie o perioada de tensiune, stres, de anxietate pana cand se va trece cu bine peste aceasta nesiguranta legata de bebe.

Placenta anterioara se poate rezolva de la sine pe masura ce progreseaza sarcina si placenta incepe sa se miste in uter. Ginecologul nu va cauta neaparat placenta anterioara la teste, ecografii, decat daca apare si placenta previa, cervixul e acoperit. Cand placenta anterioara e insotita de simptome precum sangerari vaginale abundente, contractii, dureri severe de spate, de abdomen, miscari din ce in ce mai rare ale copilului e cazul sa mergi la medic sau la camera de garda a celui mai apropiat spital de urgenta.

De retinut ca exista un risc scazut, dar exista, de avort mai ales de la amniocenteza, riscul nici nu creste, nici nu scade daca ai placenta anterioara.