Sangerarile nazale in sarcina. De ce apar si cum le tratam, cum le putem preveni?

Sangerarile nazale sau epistaxis sunt ceva obisnuit in sarcina si nu ar trebui sa puna probleme majore. Schimbarile hormonale si un volum mai mare de sange care ajunge sa circule in corpul tau in cele noua luni de sarcina influenteaza direct si modul in care functioneaza sistemul circulator in zona nasului. Se pot preveni sangerarile nazale in sarcina si ce facem cand constatam ca au aparut?

In timpul celor noua luni de sarcina cantitatea de sange din corpul mamei este mult mai mare, cu pana la 50%. Vasele de sange de la nivelul nasului se dilata foarte mult din cauza presiunii sangelui in exces care se misca prin corp. Si pentru ca sunt subtiri si delicate, vasele de sange din nas se sparg. De acolo si hemoragia nazala din timpul perioadei de graviditate.

S-ar putea sa ai mai multe sangerari nazale in timpul sarcinii sau sa te numeri printre norocoasele care nu au deloc. Sangerarile ar putea sa apara si in timpul somnului, cand simti sangele cum ajunge in gat, iar in pozitie verticala sau in sezut pe pat sangele iese imediat pe nari.

Cauzele sangerarilor nazale in sarcina sunt clare si de cele mai multe ori vinovate sunt schimbarile dramatice care au loc in corpul mamicii. De la cresterea volumului total de sange din corp la schimbari hormonale, aceiasi hormoni care influenteaza mucoasa uterina influenteaza acum si membranele mucoasei nazale-de exemplu, estrogenul prea mult, progesteronul prea mult-, deshidratare si mucoasa nazala uscata, alergii, raceli, toate ar putea fi pe lista de cauze.

Se adauga si o afectiune tipica sarcinii, rinita sarcinii, care determina congestie nazala, nas infundat mai ales in primul trimestru de sarcina si predispune si la sangerari nazale.

Uneori un nivel prea scazut de fier in corp, care apare mai ales in sarcina, anemia pot duce la sangerari nazale. Preeclampsia contribuie, de asemenea, la sangerarile nazale din sarcina.

Si o modificare a formei nasului in sarcina, care e perfect normala, care dispare dupa 6 saptamani de la nastere ar putea predispuse la sangerari nazale in sarcina.

Daca apare o sangerare nazala in sarcina trebuie sa iei masuri rapide pentru a o opri. Capul va sta drept, narile vor fi stranse cu degetele usor pentru 10 minute, iar daca sangerarea e abundenta trebuie sa te apleci putin in fata ca sa nu te ineci cu sangele. Se poate aplica un pachet cu gheata, punga de legume congelate pentru a incuraja oprirea hemoragiei nazale.

Ca sa eviti pe viitor, in sarcina, sangerarile nazale, trebuie sa te hidratezi corepunzator, 8-10 pahare de apa pe zi sau 2.5 litri de apa per 24 de ore, sa folosesti un umidificator pe timpul noptii, sa folosesti geluri nazale, spray, lubrifianti nazali, iar cand se stranuta gura va fi mereu deschisa pentru a nu fi o presiune mult prea mare in interiorul nasului. Daca nasul e infundat se va sufla usor pentru a elimina ce se afla in el, nu se va sterge nasul excesiv.

Dupa o sangerare nazala in sarcina evita sa ridici lucruri grele, exercitiile fizice intense, nu mai sterge si sufla nasul asa de des, nu sta intins pe spate, stai mereu cu spatele drept, in pozitie normala. Foarte important este sa eviti bauturile fierbinti si alcoolul.

Cand apar ameteli, hemoragia nazala e puternica in sarcina, te vei prezenta de urgenta la camera de garda a celui mai apropiat spital de urgenta din zona ta. Sangerarile frecvente, hemoragiile puternice, senzatia de sange in gat sau prezenta de sange in sputa, sangerarile care nu se opresc nici dupa 30 de minute, tensiunea arteriala marita, durerile in piept, dificultatile de respiratie te vor duce iarasi la camera de garda pentru evaluare rapida si diagnosticare corecta, mai ales ca esti gravida.

Doar un ORL-ist va putea sa ofere un diagnostic corect dupa o examinare a pacientei, un RMN, CT recomandat, o radiografie sinusala, nazala si un set de analize complete. In functie de ce se constata se vor recomanda si tratamente, dar cu grija pentru a nu afecta sarcina si pe bebe.

In cele mai multe cazuri, sangerarile nazale se vor opri imediat ce ai nascut si ti-ai cunoscut bebelusul. Desi nu vor fi periculoase pentru sarcina sau pentru mamica, sangerarile nazale nu trebuie sa fie trecute cu vederea si tratate cu indiferenta. Orice fel de simptom anormal in timpul sarcinii, oricat de banal, poate duce la o complicatie, deci e recomandat sa te prezinti la medic imediat si sa fii foarte atenta la corpul tau si la modul in care functioneaza el in timpul celor noua luni de graviditate.