Bolile autoimune si sarcina. Riscuri si efectele asupra dezvoltarii fatului si sanatatii mamei

Bolile autoimune sunt destul de periculoase in general, asta pentru ca sistemul imunitar actioneaza in moduri greu de anticipat si poate produce un adevarat haos in organism. Insa in sarcina prezenta bolii autoimune este mai greu de gestionat si de tratat, mai ales ca mai exista o viata in dezvoltare in uter.

Riscurile si efectele bolilor autoimune in sarcina sunt dintre cele mai diferite, mai grave sau mai putin grave. Ca sa avem o sarcina fara probleme trebuie sa constientizam de la inceput riscurile asumate si sa le tratam cat de bine putem alaturi de medicii care se ocupa de sarcina noastra.

Femeile care au deja o boala autoimuna sau mai multe si raman gravide vor fi monitorizate mult mai atent din start pentru ca sarcina va fi una mai complicata. Asta pentru ca sistemul imunitar ataca in mod neasteptat diverse sisteme si organe, tesuturi, celule, fara sa stii de ce si cand o face.

Celulele albe din sange „distrug” treptat orice prind, ajungandu-se la inflamatii si probleme cam peste tot cu tesuturile si organele. In mod normal, bolile autoimune afecteaza glanda tiroida, articulatiile si ovarele si sunt peste 80 de afectiuni sub umbrea bolilor autoimune, fiind foarte greu de diagnosticat corect in anumite cazuri, pentru ca simptomele seamana cu cele ale altor afectiuni.

Daca discutam despre sarcina, cele mai periculoase boli autoimune pentru gravide sunt:

• Lupusul-poate duce la preeclampsie, nefrita la mamica, probleme cu rinichii, dezvoltare fetala intarziata, complicatii cardiace fetale, aritmii, moartea fatului inainte de nastere, nastere prematura, avort, anemie fetala;
• Artrita reumatoida-nu afecteaza fatul, doar mamica are de suferit, insa nu e asa de periculoasa in sarcina; mai degraba sunt periculoase medicamentele pentru artrita reumatoida luate de mamica;
• Sindromul anticorpilor antifosfolipidici-creste riscul aparitiei cheagurilor de sange, emoblismului pulmonar in sarcina, anticorpii ataca in mod eronat un tip de grasime corporala si proteine legate de vasele de sange. Se ajunge la moartea fatului inainte de nastere, la avort, dezvoltare fetala intarziata, preeclampsie, hipertensiune materna;
• Sclerodermie-produce inflamatii in tot corpul, pielea pare rigida si „stransa” pe corp. De aici si cicatricile de la nivelul anumitor organe, tensiunea arteriala crescuta, probleme cu nervii, muschii, articulatiile, plamanii, rinichii. Creste riscul de travaliu prematur, proteinurie, preeclampsie, probleme majore cu rinichii;
• Sindromul Sjögren-riscul de avort si ritm cardiac anormal fetal sunt mari, inima micutului nu va mai functiona asa de bine;
• Scleroza multipla-se ajunge la oboseala extreme si mobilitate scazuta mai ales spre finalul sarcinii, afecteaza direct flexibilitatea mamicii;
• Alte tipuri de boli autoimune periculoase in sarcina- trombocitopenie imuna, bolile tiroidiene, boala Hashimoto, boala Graves, diabetul de tip 1.

Uneori si aparitia sarcinii poate sa determine declansarea bolilor autoimune la femeile care nu s-au confruntat cu asa ceva niciodata. In timpul sarcinii, in functie de trimestrul in care te afli, simptomele asociate bolii autoimune se pot ameliora sau inrautati; la fel se intampla si dupa nastere. In timpul sarcinii nu vei mai lua medicamente pentru bolile autoimune sau vei reduce dozele si de aici si problemele cu simptomele si fluctuatiile lor.

Inainte de a ramane gravida, femeia cu boli autoimune trebuie sa discute cu specialistii in aceste afectiuni si sa incerce sa ajunga la remisie sau la reducerea simptomelor pana sa incerce sa conceapa un bebe pe cale naturala sau artificiala.

Ce poti face pentru a avea grija de tine si de bebe chiar daca ai o boala autoimuna, in conditiile in care iti doresti o sarcina si un copil?

1. Vizita la medicul ginecolog, la genetician-inainte de sarcina e obligatoriu si recomandat sa treci pe la acesti medici daca ai boli autoimune. Ei te vor ajuta sa intelegi cum va afecta boala autoimuna sarcina, ce pasi ai de facut pentru a minimiza riscurile. Se vor recomanda schimbari de stil de viata, de dieta, exercitii fizice mai multe, dar si reducerea dozelor unor medicamente sau renuntarea la unele pentru binele bebelusului;
2. Monitorizare permanenta-dupa ce ramai gravida vei merge foarte des la ginecolog pentru teste de rutina. Vei colabora si cu reumatologi, cu medici cardiologi, cu medicii specializati pe boli autoimune in functie de boala pe care o ai, ca sa nu apara complicatiile;
3. Managementul strict al medicamentelor administrate-se cauta alternative mai sigure pentru tine si pentru bebe cat esti gravida, se reduc din doze. De fiecare data cand se fac schimbari e bine sa mergi la medic si sa nu ajustezi dozele de una singura, acasa;
4. Managamentul stresului si activitati zilnice, exercitii fizice-sarcina nu inseamna sa renunti la tot si sa stai in pat doar pentru ca ai boala autoimuna. Trebuie sa practici yoga, daca poti si iti place, sa alergi, sa mergi la sala, sa fii activa in continuare ca sa ai o sarcina usoara si fara probleme;
5. Nutritie si dieta-este foarte important sa ai o dieta echilibrata daca ai boli autoimune si mai esti si gravida. Reduci inflamatia din corp asa si te simti mai bine, ai energie pentru intreaga zi. Mananca fructe, legume prospete, proteine slabe, cereale integrale. Mergi la nutritionist, la specialistii in diete si discuta daca ai anumite probleme legate de boala autoimuna si trebuie sa urmezi o dieta stricta;
6. Vitamine prenatale-sunt esentiale pentru dezvoltarea bebelusului in uter si pentru sustinerea corpului mamicii. Ia acid folic, vitamine pentru gravide, dar doar la recomandarea medicului, mai ales daca boala autoimuna de care suferi afecteaza si absorbtia nutrientilor esentiali;
7. Monitorizarea dezvoltarii bebelusului-fa ultrasunete permanente la ginecolog, teste pentru bebe mai ales daca ai o boala autoimuna cu simptome mai complicate. Doar asa poti sa previi orice probleme de dezvoltare si ai control total asupra cresterii micutului inca din uter;
8. Interventii rapide in caz de complicatii-diabetul gestational, preeclampsia, travaliul prematur sunt mai usor de gestionat cand sunt depistate din timp. Mergi la toate programarile facute la ginecolog si la alti medici pentru a prinde de veste din timp inainte sa se ajunga la complicatii grave;
9. Managementul bolii autoimune si dupa nastere-dupa ce nasti si ai scapat de sarcina e nevoie de monitorizare permanenta o perioada pentru ca simptomele bolilor autoimune se vor inrautati pe moment. E important de discutat cu medicul tau si daca vrei sa alaptezi pe o perioada mai lunga, pentru ca anumite boli autoimune afecteaza si alaptatul. Femeile cu scleroza multipla, de exemplu, au risc crescut de agravare a simptomelor imediat dupa nastere, de aceea monitorizarea si managementul strict al bolilor sunt obligatorii.

La finalul articolului nostru mai avem de lamurit un aspect: poate o femeie cu boli autoimune sa ramana gravida si sa aiba siguranta ca nu pateste nimic, nici ea, nici bebe? Femeile cu boli autoimune pot, in general, sa ramana gravide, poate ceva mai greu, dar raman fara probleme majore. Cu un management bun si monitorizare permanenta a sarcinii multe femei cu boli autoimune au avut sarcini fara probleme majore sau complicatii si au nascut copii perfect sanatosi.

E esential de retinut ca boala autoimuna nu e o infectie, un virus, o bacterie, nu se transmite de la mama la fat.

Articole similare

Hipertensiunea in sarcina. De ce apare si ce poti face sa o tii sub control?

Avortul. Ce este, cand apare, de ce apare? O privire de ansamblu

Infectii comune in perioada sarcinii care pot afecta si copilul

Cum alegi caruciorul pentru copilul tau